Taula de continguts:
- Trastorn esquizoide de la personalitat i el diagnòstic diferencial
- Símptomes i trastorns associats a el trastorn esquizoide de la personalitat
- Criteris per al diagnòstic de Trastorn esquizoide de la personalitat
La característica essencial de l'trastorn esquizoide de la personalitat és un patró general de distanciament de les relacions socials i de restricció de l'expressió emocional en el pla interpersonal. Aquest patró comença a el principi de l'edat adulta i es dóna en diversos contextos.
Els subjectes amb trastorn esquizoide de la personalitat no demostren tenir desitjos d'intimitat, semblen indiferents a les oportunitats d'establir relacions personals i no sembla que els satisfaci massa formar part d'una família o d'un grup social (criteri A1). Prefereixen emprar el temps en si mateixos, més que estar amb altres persones. Solen estar socialment aïllats o ser solitaris i gairebé sempre trien activitats solitàries o aficions que no requereixin interaccionsamb altres persones (criteri A2). Prefereixen les tasques mecàniques o abstractes com els jocs d'ordinador o matemàtics. Poden mostrar un interès molt escàs en tenir experiències sexuals amb una altra persona (Criteri A3) i els agraden molt poques o cap activitats (Criteri A4). Hi sol haver una reducció de la sensació de plaer a partir d'experiències sensorials, corporals o interpersonals, com passejar per una platja prenent el sol o fer l'amor. Aquests individus no tenen amics íntims o persones de confiança, a excepció d'algun familiar de primer grau (Criteri A5).
També et pot interessar: La Hipocondria i criteris per diagnosticar-Índex- Trastorn esquizoide de la personalitat i el diagnòstic diferencial
- Símptomes i trastorns associats a el trastorn esquizoide de la personalitat
- Criteris per al diagnòstic de Trastorn esquizoide de la personalitat
Trastorn esquizoide de la personalitat i el diagnòstic diferencial
Els subjectes amb trastorn esquizoide de la personalitat solen semblar indiferents a l'aprovació o la crítica dels altres i no mostren cap preocupació pel que els altres puguin pensar d'ells (Criteri A6). Poden abstreure de les subtileses normals en la interacció social i sovint no responen adequadament a les normes socials, de manera que semblen socialment ineptes o superficials i embrancats en si mateixos. Habitualment, mostren un aspecte tou sense reactivitat emocional observable i amb pocs gestos o expressions facials de reciprocitat, com somriures o capcineig (Criteri A7). Refereixen que poques vegades experimenten emocions fortes com ira o alegria. Freqüentment manifesten una afectivitat restringida i es mostren freds i distants. No obstant això, en les rares ocasions en què aquests individus se senten,encara que sigui temporalment, còmodes parlant de si mateixos, pot reconèixer que tenen sentiments desagradables, especialment en el que es relaciona amb les interaccions socials.
El trastorn esquizoide de la personalitat no ha de diagnosticar si el patró de comportament apareix exclusivament en el transcurs d'una esquizofrènia, un trastorn de l'estat d'ànim amb símptomes psicòtics, un altre trastorn psicòtic o un trastorn generalitzat de el desenvolupament, o si és a causa dels efectes fisiològics directes d'una malaltia neurològica o d'un altre tipus (p. ex., epilèpsia de l'lòbul temporal) (Criteri B).
diagnòstic diferencial
El trastorn esquizoide de la personalitat pot diferenciar-se de l'trastorn delirant, l'esquizofrènia i el trastorn de l'estat d'ànim amb símptomes psicòtics pel fet de caracteritzar per un període de símptomes psicòtics persistents (p. Ex., Idees delirants i al·lucinacions). Per realitzar un diagnòstic addicional de trastorn esquizoidede la personalitat, el trastorn de la personalitat s'ha d'haver manifestat des d'abans d'iniciar-se els símptomes psicòtics i ha de persistir quan els símptomes psicòtics estiguin en remissió. Quan un individu presenta un trastorn psicòtic crònic en l'Eix I (pàg. Ex., Esquizofrènia) que va ser precedit per un trastorn esquizoide de la personalitat, el trastorn esquizoide de la personalitat ha de registrar-se en l'Eix II, seguit entre parèntesis per premòrbid.
Hi pot haver grans dificultats per distingir els subjectes amb trastorn esquizoide de la personalitat dels que presenten formes lleus de trastorn autista i trastorn d'Asperger.
Les formes lleus de l'trastorn autista i de el trastorn d'Asperger es distingeixen per un deteriorament més greu de la interacció social i per comportaments i interessos estereotipats.
El trastorn esquizoide de la personalitat ha de distingir-se un canvi de la personalitat a causa de malaltia mèdica, en què els trets apareixen deguts als efectes directes d'una malaltia de el sistema nerviós central. També ha de ser diferenciat dels símptomes que poden desenvolupar associats a el consum crònic de substàncies (p. Ex., Trastorn relacionat amb la cocaïna no especificat).
Es pot confondre el trastorn esquizoide de la personalitat amb altres trastorns de la personalitat que tenen algunes característiques en comú. Per tant, és important diferenciar aquests trastorns en base a les diferències en els seus trets característics. No obstant això, si un individu té característiques de personalitat que compleixen els criteris per a un o més trastorns de la personalitat a més de l'trastorn esquizoide de la personalitat, poden diagnosticar tots aquests trastorns.
Tot i que les característiques d'aïllament social i afectivitat restringida són comuns als trastorns de la personalitat esquizoide, esquizotípic i paranoide, el trastorn esquizoide de la personalitat pot diferenciar-se de l'trastorn esquizotípic de la personalitat per la manca de distorsions perceptives i de el trastorn paranoide de la personalitat per la falta de suspicàcia i ideació paranoide. L'aïllament social de l' trastorn esquizoidede la personalitat pot diferenciar-se de què s'observa en el trastorn de la personalitat per evitació, que és causa de la por a trobar-se aclaparat o no saber què fer ja l'anticipació excessiva de rebuig. Per contra, les persones amb trastorn esquizoide de la personalitat tenen un major distanciament i un desig molt limitat de familiaritzar-se amb els altres. Els subjectes amb trastorn obsessiu-compulsiu de la personalitat també poden mostrar un distanciament social que sorgeix de la devoció a la feina i de l'malestar amb les emocions, però tenen una capacitat interna per relacionar-se. Els individus solitaris poden mostrar trets de personalitat que poden considerar-esquizoides.Només constitueixen un trastorn esquizoide de la personalitat quan aquests trets són inflexibles i desadaptatius i provoquen un deteriorament funcional o un malestar subjectiu.
Símptomes i trastorns associats a el trastorn esquizoide de la personalitat
Els subjectes amb trastorn esquizoidede la personalitat poden tenir dificultats especials per expressar la ira, fins i tot en resposta a la provocació directa, el que contribueix a la impressió que no tenen emocions. De vegades, les seves vides semblen no anar enlloc i deixen els seus objectius a mercè de l'atzar. Aquests individus solen reaccionar passivament davant les circumstàncies adverses i tenen dificultats en respondre adequadament als esdeveniments vitals importants. A causa de la seva falta d'habilitats socials ia la falta de desig d'experiències sexuals, els subjectes amb aquest trastorn tenen poques amistats, és poc freqüent que surtin amb algú i no solen casar-se. L'activitat laboral pot estar deteriorada, sobretot si es requereix una implicació interpersonal,tot i que els subjectes amb aquest trastorn poden desenvolupar-se bé quan treballen en condicions d'aïllament social. Els individus amb aquest trastorn poden experimentar episodis psicòtics molt breus (que duren minuts o hores), especialment, en resposta a l'estrès. En alguns casos el trastorn esquizoide de la personalitat pot aparèixer com l'antecedent premòrbid de el trastorn delirant o l'esquizofrènia.
Algunes vegades, els subjectes amb aquest trastorn presenten un trastorn depressiu major.
El trastorn esquizoide de la personalitat s'observa amb més freqüència simultàniament amb els trastorns de la personalitat, esquizotípic, paranoide i per evitació.
Símptomes depenents de la cultura, l'edat i el sexe
Subjectes de diversos tipus d'entorns culturals poden mostrar comportaments defensius i estils interpersonals que poden ser qualificats erròniament com esquizoides. Per exemple, les persones que han canviat d'un entorn rural a un urbà poden reaccionar amb un refredament emocional que pot durar diversos mesos i manifestar-se per activitats solitàries, afectivitat restringida i altres dèficit en la comunicació. Els immigrants d'altres països són vistos de vegades erròniament com freds, hostils o indiferents.
El trastorn esquizoide de la personalitat pot fer-se patent per primera vegada en la infància o l'adolescència a través d'actituds i comportaments solitaris, pobres relacions amb els companys i baix rendiment escolar, el que assenyala com diferents a aquests nens o adolescents i els fa subjectes de burles.
El trastorn esquizoide de la personalitat es diagnostica una mica més freqüentment i pot causar més incapacitat en els homes.
prevalença
El trastorn esquizoide de la personalitat és poc freqüent en l'entorn clínic.
patró familiar
El trastorn esquizoide de la personalitat pot ser més prevalent en els familiars dels subjectes amb esquizofrènia o amb trastorn esquizotípic de la personalitat.
Criteris per al diagnòstic de Trastorn esquizoide de la personalitat
Un patró general de distanciament de les relacions socials i de restricció de la expressió emocional en el pla interpersonal, que comença a el principi de l'edat adulta i es dóna en diversos contextos, com ho indiquen quatre (o més) dels següents punts: ni desitja ni gaudeix de les relacions personals, inclòs el formar part d'una família tria gairebé sempre activitats solitàries té escàs o cap interès en tenir experiències sexuals amb una altra persona gaudeix amb poques o cap activitat no té amics íntims o persones de confiança, a part dels familiars de primer grau es mostra indiferent als afalacs o les crítiques dels altres mostra fredor emocional, distanciament o aplanament de l'afectivitat B.
Aquestes característiques no apareixen exclusivament en el transcurs d'una esquizofrènia, un trastorn de l'estat d'ànim amb símptomes psicòtics o un altre trastorn psicòtic i no són degudes als efectes fisiològics directes d'una malaltia mèdica.
Aquest article és merament informatiu, en Psicologia-Online no tenim facultat per fer un diagnòstic ni recomanar un tractament. Et convidem a acudir a un psicòleg perquè tracti teu cas en particular.
Si vols llegir més articles semblants a Trastorn esquizoide de la personalitat i com diagnosticar, et recomanem que entris a la nostra categoria de Psicologia clínica i de la salut.