Taula de continguts:
- Trastorns de la consciència
- Alteracions globals, confusió i delirium
- alteracions circumscrites
- Trastorns de l'estrenyiment de la consciència
- Alteracions positives de la consciència
Valoració: 4 (1 vot) 2 comentaris
Un estat alterat de la consciència, també anomenat trastorn de la consciència, és qualsevol condició que és significativament diferent d'un estat normal de vigília. El 1892, l'expressió estava en ús en relació amb la hipnosi, encara que existeix un debat en curs sobre la hipnosi com un trastorn de la consciènciabasat en la definició moderna. La següent instància recuperable, pel Dr. Max Mailhouse des de la seva presentació de 1904 a la conferència, sí, però, com ho va ser en relació amb l'epilèpsia, i encara s'utilitza en l'actualitat. En l'acadèmia, l'expressió va ser utilitzada ja en 1966 per Arnold M. Ludwig i portada a ús comú des de 1969 per Charles Tart. Descriu canvis induïts en l'estat mental d'un, gairebé sempre temporal. Una frase sinònima és "estat de consciència alterat".
També et pot interessar: Psicopatologia de l'orientació Índex- Trastorns de la consciència
- Alteracions globals, confusió i delirium
- alteracions circumscrites
- Trastorns de l'estrenyiment de la consciència
- Alteracions positives de la consciència
Trastorns de la consciència
- Letargia, somnolència o sopor: Difucultad per mantenir l'alerta i l'atenció, tot i l'esforç sostingut de l'subjecte. La letargia per alteració de la consciència ha de diferenciar-se de la sensació subjectiva de son.
- La obnubilació: Alteració més profunda de la consciència, on resulta difícil extreure a el pacient del seu estat.
- L'estupor: Pacients que només poden arribar a un lleuger estat d'alerta mitjançant potent estimulació.
- L'estupor psiquiàtric apareix fonamentalment en la malenconia, esquizofrènia catatònica i histèria. En aquest cas el nivell d'alerta, la reactivitat sensorial i els reflexos estan conservats. I els EEG són normals.
- L'estupor orgànic existeix fonamentalment disfunció general difusa. El coma i mort cerebral es declaren quan el cervell deixa de respondre a l'estimulació i desapareixen els reflexos pupilocorneal, audioocular i oculoencefá lic. (escala de coma de Glasgow)
A continuació t'expliquem alguns transtorns productius de la consciència.
Alteracions globals, confusió i delirium
Onirisme: Percepció al·lucinatòria d'escenes, figures, formes, etc., de temàtica variada, que se succeeixen en el camp visual en estat de vigília, i que presenten per al subjecte un caràcter oníric. Sovint es manifesta associat a confusió mental, denominant-se llavors deliri confús-oníric, i té lloc en estats d'etiologia tóxicoinfecciosa, com el delirium tremens i el deliri febril. Estats confusionals, és la forma genèrica de nomenar tant a la confusió, com a el delirium. Les característiques comunes d'aquests, són: I
- dentidad patògena.
- Inici sobtat
- Manca de sistematització delirant.
- Repercussió més o menys intensa de l'estat general.
- Durada relativament escassa.
- Possibilitat de restitutio ad intefrum o a l'estat premòrbid.
La confusió, és la incapacitat per distingir la realitat de l'imaginari. És una pèrdua de el control voluntari sobre les facultats intel·lectuals (Chaslin). Estadi asténico-apàtic. La simptomatologia característica consisteix en: fatigabilitat-astènia-apatia; labilitat afectiva-irritabilitat; fluctuacions de l'atenció, concentració i memòria; sensibilitat a la llum i als el so; insomni. Estadi confusional. Aquest és un quadre de transmissió entre l'estadi asténico-apàtic i l'eclosió de l'delirium amb claudicació de el nivell de consciència. Es presenten els següents símptomes: pèrdua de coherència; paraamnèsia; propagació de l'error; argot ocupacional; inatenció a estímuls ambientals; disgrafia; deshinibició de la conducta.
Dellirium. És de durada breu (1-2 setmanes), i el compromís vital és important. La seva simptomatologia consisteix en: activitat al·lucinatòria, trama dramàtica, forta descàrrega emocional, deliri dels actes (deliri ocupacional), alteració de la consciència, amnèsia consecutiva.
alteracions circumscrites
Alteracions d'algunes de les propietats de la consciència, són relativament inusuals, poques vegades esdevenen aïllades, sovint són símptomes de malalties específiques psiquiàtriques, neurològiques o sistèmiques. Despersonalització. Desrealització. Pèrdua de el sentit de la realitat externa i interna al costat de la sensació de viure en un somni relacionat amb les "neurosi cervell-cardíaques". Alteracions de la consciència temporal. Alteracions de la consciència circumscrites a el reconeixement de les parts de el cos, com: anosognia, asteriognosia, agnòsia digital, Membre fantasma, asimbolia a el dolor, etc., a més de la incapacitat per reconèixer les cares familiars, prosopagnòsia. Aquests trastorns deriven (generalment), d'alteracions localitzades unilateralment en els hemisferis cerebrals. Entre elles destaquen:
Anosognosia: (De el grec an-, privació, nosos, malaltia, i gnosi, coneixement) (Babinski). Desconeixement, per part de l'pacient, de la seva malaltia, però evident, com per exemple, una hemiplegia. Síndrome de Charcot-Willbrand o síndrome de Gertsman. Asterognosia: No reconeixement d'objectes pel tacte, sense l'ajuda d'altres elements sensorials. Apareixen lesions en el cos callós.
Prosopagnosia: Incapacitat per reconèixer cares familiars, i sembla relacionada amb lesions bilaterals de el sistema visual central de la regió occipital-temporal-medial. Membre fantasma: Sensació de Membre Fantasma (SMF): Percepció no dolorosa de la presència continuada de l'membre amputat. La seva aparició arriba a gairebé el 100% durant el primer mes post-amputació.
Mal de Membre Fantasma (DMF): Sensació dolorosa originada en la porció amputada de l'extremitat. Incidència propera a l'85%, tot i que sol disminuir parcialment amb el pas dels mesos.
Trastorns de l'estrenyiment de la consciència
estat Crepuscula: La seva denominació es refereix en essència a l'afectació de la consciència, expressada clínicament per la desorientació mantinguda i l'amnèsia total de les vivències un cop superat el quadre. Hi ha dues modalitats: la passiva o ordenada i la desordenada o agitada que és precisament la més freqüent, i per això serà objecte de la nostra descripció fonamental. La forma passiva és la que fa viable les fuites epilèptiques o psicògenes, en què el malalt en forma automàtica és capaç d'allunyar fins a milers de quilòmetres de la seva llar en viatges sense propòsit voluntari, després d'haver-se comportat en forma aparentment organitzada. És d'instal·lació i terminació sobtades. La forma desorganitzada constitueix una de les més importants emergències psiquiàtriques pel seu freqüent caràcter agressiu i destructiu,en la qual el malalt s'enfronta als seus al·lucinacions de contingut amenaçador:
- Descripció general. Malalt agitat, suat i agressiu.
- Funció de síntesi. Nivell de vigília molt baix. L'atenció és distráctil per temes aliens a les seves vivències lucinatòries. En la memòria predomina l'amnèsia total a l'concloure el quadre a diferència de l'delirium i l'estat oniroide en què la norma és la possibilitat d'evocar fragmentàriament que ha passat. La comprensió està disminuïda i en l'orientació hi ha desorientació total i sense fluctuacions.
- Funcions cognoscitives. Al·lucinacions. Aquesta síndrome pot també manifestar-se davant la ingestió d'alcohol i tot en petites quantitats en subjectes amb terreny disrítmico.
Dissociació hipnòtica: Estat de restricció de la consciència, l'element central és la suggestió
Personalitat doble o múltiple: Existència de dos o més personalitats, una de les quals pren el control de la consciència recurrentment.
Alteracions positives de la consciència
Hipervigilia: Exaltació de la funció d'alerta a causa de la presència de drogues al·lucinògenes, episodis maníacs o esquizofrènics.
Les Agnòsies: El terme agnòsia fa referència a "absència de reconeixement". Es tracta de la incapacitat per dur a terme un reconeixement integral encara que el record hi hagi en alguna modalitat sensorial o categoria conceptual aïllades. L'agnòstic identifica les propietats (visuals, tàctils o auditives) però després no el reconeix com a tal. Sol succeir només en una modalitat sensorial (l'agnòstic és capaç de reconèixer a el tacte que té un llibre a les mans però no passa el mateix a l'veure'l). Hi ha diferents tipus d'agnòsia:
- Agnòsies Visuals: Són incapaços de reconèixer els objectes que se'ls presenten en la modalitat visual. Per exemple, no són capaços de dir que és una "taula" però relaten que estan veient un tauler de fusta que es sustenta sobre 4 pals, per exemple. El cervell no sap interpretar el que veuen els ulls de l'pacient. Hi ha la denominada simultagnosia, en què el pacient és capaç de reconèixer els objectes de forma aïllada però és incapaç de posar-los en relació. Per exemple, pot veure a una dona estenent unes estovalles sobre una taula, però no identifica aquesta acció com "parar taula".
- Agnòsies tàctils: Incapacitat de reconèixer objectes pel tacte, tot i no existir cap dèficit o anomalia sensoperceptiva (també agnòsia tàctil, estereognosia o asterognosia).
- Agnòsies corporals: Incapacitat per identificar o reconèixer la totalitat de l'propi cos (somatognosia), la meitat lateral (hemisomatognosia) o només una part de el cos (autopagnosia).
- Agnòsies auditives: Incapacitat per entendre el llenguatge normal (sordesa verbal) o reconèixer una sèrie de sons amb música (amúsia sensorial), tot i no existir cap dèficit o anomalia sensoperceptiva.
- Agnòsies motores: Dificultat per recordar o memoritzar esquemes motors (també es coneixen com apràxies).
Aquest article és merament informatiu, en Psicologia-Online no tenim facultat per fer un diagnòstic ni recomanar un tractament. Et convidem a acudir a un psicòleg perquè tracti teu cas en particular.
Si vols llegir més articles semblants a Trastorns de la consciència - Psicopatologia de la consciència, et recomanem que entris a la nostra categoria de Psicopatologia adults.